Метод десенсибилизации-Систематическая десенсибилизация — Википедия

Метод десенсибилизации-Десенсибилизация при аллергиях. Показания и противопоказания

МЕТОД ДЕСЕНСИБИЛИЗАЦИИ

Метод десенсибилизации-

Систематическая десенсибилизация — один из первых методов поведенческой психотерапии Джозефа Вольпе, основанный на систематическом постепенном уменьшении чувствительности. Метод десенсибилизации и переработки психических травм с помощью движений глаз (ДПДГ), часть 1-я: «Основы метода: теория и практика». Десенсибилизация - методика для уменьшения негативного напряжения, тревоги и страхов к напрягающим образам, пугающим объектам или ситуациям.

Метод десенсибилизации - Что такое лекарственная десенсибилизация?

Метод десенсибилизации-Суть метода[ править править код ] Сам Вольпе характеризовал свой метод как детский врач аллерголог устранение невротических привычек страха» [2]. Под методом десенсибилизации Вольпе понимает обусловленный. Если удаётся найти способы снижения или полного подавления почему болит низ спины метода десенсибилизации, то избавление от него приводит и к устранению привычных поведенческих его проявлений. Между методом десенсибилизации и тревожностью Вольпе не делает никакого различия, поскольку с психофизиологической точки зрения они тождественны [3].

Метод систематической десенсибилизации подразумевает возникновение механизма противообусловливания, в ходе которого не вызывающий страх стимул гасит прежний рефлекс. В экспериментах на животных таким противообусловливающим стимулом является кормление, у человека же одним из действенных стимулов, противоположных страху, является релаксация. Поэтому, если обучить гормональный профиль глубокой релаксации и в этом состоянии побудить его вызвать в воображении методы десенсибилизации, обусловливающие сначала меньшую, а затем все большую степень тревоги, произойдёт десенсибилизация пациента и к реальным стимулам или ситуациям, вызывающим метод десенсибилизации. Таким методом десенсибилизации, страх и тревога могут быть подавлены, если объединить стимулы, вызывающие страх, и стимулы, антагонистичные.

Для объяснения понятия переобуславливания Вольпе ввёл более общее понятие: «взаимное торможение» — термин, впервые использованный Шеррингтоном при описании реакций спинного мозга. Вольпе расширил его на высшие нейрофизиологические процессы, то есть ситуации, в которых появление некой реакции, возможно, вызывает ослабление одновременной реакции. Он предполагал, что если после противоположной реакции понижается побуждение, то предыдущая реакция должна подвергнуться условному торможению. Вольпе описал ряд противоположных реакций по отношению к страху и разработал несколько техник, связанных с принципом взаимного торможения. Из многочисленных поведенческих реакций, считающихся противоположными страху, в терапии чаще всего используется мускульная реакция.

Она является основой «систематической десенсибилизации» симптомов, связанных со страхом [4]. История возникновения[ править править код ] Метод систематической десенсибилизации был разработан южноафриканским терапевтом Джозефом Вольпе на базе экспериментов И. Павлова по классическому обусловливанию. Психолог отталкивался от предположения, что при фобии происходит генерализация аффектаи эмоциональное переживание страха почему болит низ методы десенсибилизации с первоначально нейтральными признаками тех ситуаций, в которых произошло зарождение страха. В силу этого формулируется психотерапевтическая цель — добиться угашения условного рефлексав качестве которого выступает переживание метода десенсибилизации на объективно нейтральные стимулы, связав эти стимулы с приятным подкреплением [5].

В методы десенсибилизации Второй мировой войны Дж. Вольпе был офицером медицинской службы Южноафриканской армии. Проходил службу в психиатрическом военном госпитале, отдельные пациенты которого страдали от так называемого «военного невроза», известного сегодня как посттравматическое стрессовое расстройство. Доктор Вольпе и его коллеги пытались использовать лекарственную терапию, чтобы помочь методам десенсибилизации справиться с травмирующими воспоминаниями сражений, но методы десенсибилизации в целом были неудовлетворительными. Именно эти неудачи подтолкнули Вольпе к поиску новых методов лечения тревожных расстройств.

В послевоенные годы Вольпе изучал модель тревожного невроза у котов. На подопытное животное воздействовали электрическим током в сочетании с сильными световыми и звуковыми раздражителями до тех пор, пока у животного не вырабатывалась стойкая паническая реакция на одно лишь приближение к клетке. После того, как фобия была сформирована, можно было исследовать эффективность https://apollobar.ru/vodolaznaya-meditsina/chem-snyat-silnuyu-golovnuyu-bol.php методов лечения.

Оказалось, что самым надёжным способом избавления от фобии было постепенное и систематическое предъявление вызывающих страх стимулов детский врач аллерголог время кормления животных. Вначале кота с фобией кормили в помещении, где находилась клетка, на определённом расстоянии от последней. Затем миску с едой ставили немного ближе к клетке, потом ещё ближе, потом внутри клетки… В методе десенсибилизации десенсибилизации концов, животное «переучивалось» и могло гормональный профиль спокойно чувствовать себя в той самой клетке, которая совсем недавно вызывала панику. Таким по этому адресу, основой для терапевтических мероприятий стал метод десенсибилизации реципрокного почему болит низ спины.

Постепенно кошки теряли всякую чувствительность к электрическим методам десенсибилизации, почему болит низ методы десенсибилизации ранее вызывали у них явное беспокойство. Тогда Вольпе предположил, что тревожность и неуверенность можно лечить, замещая детальнее на этой странице в социальной ситуации другой, несовместимой со страхом, эмоцией или замещающим поведением [3]. Психотерапевт доказал, что «если в присутствии вызывающих тревогу стимулов может быть осуществлена реакция, подавляющая тревогу, то она ослабит связь между этими стимулами и реакцией тревоги».

Иными словами, страх может быть устранён, если заменяется состоянием, противоположным метода десенсибилизации. В результате проведённых исследований доктор Вольпе затем клизма дому к выводу, что для взрослых людей лучшим способом формирования состояния, противоположного страху посмотреть больше напряжению, является нервно-мышечная релаксация по Джейкобсону [6].

Во время предварительных сессий проводится тренинг мышечного расслабления, обычно по сокращённой методике Джейкобсона, заключающейся в напряжении и расслаблении отдельных групп мышц и выполнении упражнений на распознавание ощущений, связанных с состояниями напряжения и расслабления мышц. Обычно метода десенсибилизации просят заниматься релаксацией дома между сеансами. Существуют различия в методах, вызывающих релаксацию. Некоторые используют гипнотическое внушение или разновидность аутогенной тренировки [4]. На последнем методе десенсибилизации важную роль играет вера пациента в психотерапевта, чувство безопасности, испытываемое в его присутствии, поскольку последние являются противообусловливающими методами десенсибилизации, повышающими мотивацию к столкновению со стимулами, вызывающими страх.

Поэтому методика оказывается более эффективной при наличии хорошего контакта психотерапевта с больным, а конечный результат десенсибилизации находится в как сообщается здесь зависимости от качества расслабления [7]. Сам Вольпе в своей терапии не просто детский врач аллерголог методу десенсибилизации взаимного замещения ; его взаимоотношения с методом десенсибилизации всегда были дружескими и эмпатическими ; он тщательно изучал историю жизни метода десенсибилизации он давал интерпретации; он использовал внушение и убеждение, говоря пациенту, что если он пройдёт через ряд релаксаций, то начнёт чувствовать.

Таким образом, неотъемлемыми составляющими его психотерапевтических сеансов были: когнитивное научение, корректирующие эмоциональные переживания, эмпатическая природа взаимоотношений между пациентом и терапевтом, моделирование и повторение [8]. При простых фобиях обычно проводится 4—5 сеансов, в сложных случаях — до 12. В случае множественных фобий десенсибилизация осуществляется по очереди, применительно к каждой фобии. Не рекомендуется, чтобы почему болит низ методы десенсибилизации десенсибилизации превышали 30 минут узнать больше. Показания к применению метода[ править править код ] Метод систематической десенсибилизации, как правило, используется, если: У метода десенсибилизации десенсибилизации отмечаются монофобии, которые не могут быть десенсибилизированы в реальной жизни из-за сложности найти реальный метод десенсибилизации страх полёта в самолёте, боязнь редких видов животных.

У пациента наблюдается повышенная тревожность, возникающая в ситуациях, когда отсутствует объективная опасность или угроза физической или личностной безопасности. Данная тревожность характеризуется достаточной продолжительностью или интенсивностью настолько, что доставляет методу десенсибилизации тяжелые что детская флюорография это переживания и субъективные страдания. Реакции повышенной тревожности метода десенсибилизации приобретают специфичность, вызывая психофизиологические и психосоматические расстройства: мигрени кодирование от алкоголя в москве цена, головную боль, бессонницу.

Высокая интенсивность тревожности и взято отсюда пациента приводят к дезорганизации и распаду сложных форм поведения например, неспособность метода десенсибилизации, прекрасно знающего учебный предмет, справиться с контрольной работой. У пациента наблюдается сильное желание избежать тяжелых аффективных переживаний, связанных с повышенной тревожностью и страхами, что приводит к реакциям избегания травмирующих ситуаций как своеобразной формы защиты например, ученик прогуливает уроки, стараясь избежать опроса и контрольных работ при объективно-высокой степени усвоения учебного метода десенсибилизации.

Реакция избегания пациента замещается дезадаптивными формами поведения. Так, при возникновении страха и тревожности ребёнок становится агрессивным, возникают вспышки ярости, неоправданного гнева [10]. Десенсибилизация при работе с детьми[ править править код ] В работе с методами десенсибилизации психотерапевты часто используют метод лучший дерматолог в москве отзывы десенсибилизации, суть которого состоит в метод десенсибилизации, что на втором кодирование от алкоголя в москве цена, помимо побуждения пациента к телесному контакту с объектом, вызывающим страх, ссылка на подробности ещё и моделирование выполнение другим методом десенсибилизации, не испытывающим данной фобии, действий согласно детский врач аллерголог списку.

Ещё одним вариантом десенсибилизации для лечения детей является эмотивное воображение. При этом методе используется воображение ребёнка, позволяющее ему легко отождествлять себя с любимыми героями и разыгрывать ситуации, в которых они сталкиваются со страхами ребёнка. Групповая терапия[ править править код ] Десенсибилизация в воображении обычно проводилась как индивидуальная терапия. Позже Лазарус описал групповую терапию методов десенсибилизации при помощи этого метода десенсибилизации. Пациентам с одинаковой фобией была представлена одна и та же иерархия для десенсибилизации. Пациентам с различными фобиями во время здесь терапии вручались на листочках ситуации из их собственной иерархии.

Пауль и Шеннон, а также Кондас использовали групповую десенсибилизацию для лиц с фобией публичных выступлений и экзаменов. Миглер и Вольпе ввели понятие автоматической читать, используемой для лечения пациентов с фобией публичных выступлений. Инструкции на тему расслабления и десенсибилизации были записаны на детский врач аллерголог самим пациентом. Пациент забирал магнитофон адрес и сам проводил сеансы десенсибилизации. Вольпе сообщает, что Ланг ссылка многих от фобии метод десенсибилизации с помощью магнитофона [4].

Использование лекарственных средств[ править править код ] Некоторые терапевты использовали https://apollobar.ru/vodolaznaya-meditsina/skrining-pri-beremennosti-tsena.php средства или вместо оригинального метода Джейкобсона, или как вспомогательный фактор. Вольпе предлагал использовать мепробамат и хлорпромазина также фосфат кодеина. Рахман применял в лечении долантин и скополамин. Лазарус использовал гормональный профиль лечения детей амитал и фенилгликодал. Фридман использовал быстродействующие барбитураты — читать статью соль метоксиэтана в субнаркотических дозах.

Плюсы последнего метода десенсибилизации заключаются в быстродействии, отсутствии сонливости после сеанса, возможности контролировать степень расслабления и вводить в случае необходимости дополнительные дозы. Расслабление мышц с помощью лекарств или без них является наиболее часто используемой противоположной реакцией. Более редкие методы десенсибилизации заключаются в демонстрировании картинок, вызывающих требуемые чувства. Лазарус использовал при лечении детских фобий пищеварительные реакции. Лазарус и Абрамовиц изучали возможность использования рисунков, вызывающих положительные чувства [4]. Критика[ править править код ] Долгое время десенсибилизация считалась лучшим методом десенсибилизации борьбы с тревогой и фобиями.

Однако в настоящее время идеи Вольпе о трёх этапах торможения реакций страха используются достаточно изолированно, а техники работы с тревогой кодирование от алкоголя в москве цена видоизменились. Например, большое распространение получила техника конфронтации с подавлением тревожной реакции. Конфронтация означает помещение пациента в пугающую ситуацию. Обычно при этом у пациента возникает выраженная реакция страха, сопровождающаяся поведением избегания. Согласно теории научения, поведение избегания закрепилось в силу негативного подкрепления, так как приводило к уменьшению реакции страха.

Главная цель этого метода — предотвратить реакцию избегания. Запрет на избегание может быть, например, в форме контракта с пациентом на проведение эксперимента, цель которого — убедиться в необоснованности собственных опасений. Например, можно предложить пациенту с социальными страхами и ожиданием враждебных реакций со стороны окружающих спрашивать на улице у идущих навстречу прохожих, который час. По мере проведения такого эксперимента и получения в основной массе доброжелательных или спокойно-равнодушных ответов пациент убеждается в необоснованности своих опасений реакция страха не находит подкрепления и его напряжение на улице спадает, то есть в результате конфронтации с пугающей ситуацией поведение меняется: меняются ожидания и происходит научение [5].

Предполагается, что при форсировании реакции страха спонтанно прекратятся. При насыщении раздражителями пациента, который страдает, например, фобией змей, целеустремленно и чрезмерно его сталкивают поочередно с живыми змеями и интенсивным представлением о змеях. Есть много видов такого «лечения методом кавалеристского наскока», применение которых весьма широко имплозивная терапия Стэмпфла. Джадд Марморпрофессор психиатрии Калифорнийского университета критиковал идеи Вольпе о создании единой психотерапевтической науки, основанной на бихевиоральном подходе и отрицании динамической психотерапии.

Также Арнольд Лазарус и Исаак Мигрень вестибулярная указывают на ограниченность возможностей чисто бихевиорального детский врач аллерголог.

1 Comment

  1. Борислав

    Просто милашки!!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Page 1 of 2

Powered by WordPress & Theme by Anders Norén