Прободная язва 12 перстной кишки-Прободная язва желудка и 12 перстной кишки

Прободная язва 12 перстной кишки-Прободная язва — Википедия

ПРОБОДНАЯ ЯЗВА 12 ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Прободная язва 12 перстной кишки-

Краткое описание. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - мультифакториальное заболевание с образованием язв двенадцатиперстной кишки (ДПК), с возможным прогрессированием. К таким осложнениям язвенной болезни относится прободная (или перфоративная) язва. Заболевание развивается в результате возникновения в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки отверстия. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ДПК) — это хроническое рецидивирующее заболевание, которое протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. Его основным морфологическим признаком является образование язвы в ДПК.[1]. На территории России.

Прободная язва 12 перстной кишки - Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки – опасное осложнение язвенной болезни

Прободная язва 12 перстной кишки-Советы пациенту Язва желудка или двенадцатиперстной прободной язвы 12 перстной кишки детальнее на этой странице прободением — острое хирургическое заболевание, возникающее в результате сквозного разрушения прободной прободной язвы 12 перстной кишки 12 перстной кишки желудка или двенадцатиперстной кишки в зоне язвы. При перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки содержимое, имеющее высокую кислотность, попадает в свободную брюшную полость, вызывая раздражение брюшины. Симптомы Поэтому основным симптомом прободной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки является резкая, внезапно возникшая «как будто ударили кинжалом в живот» боль в области эпигастрия в верхней части живота.

Могут отмечаться также тошнота, рвота, падение артериального давления, учащенное сердцебиение и повышенное потоотделение. У пациентов с ожирением, ослабленным иммунитетом, принимающих стероидные препараты, а также у пациентов с пониженным уровнем сознания, пожилых людей и у детей клиническая картина может быть менее выраженной. При объективном обследовании выявляется боль при пальпации живота. Боль усиливается при движении, прободной язвы 12 перстной кишки живота «доскоообразно» напряжены, положение пациента вынужденное — он лежит на боку или на спине, колени подтянуты к животу, выражение лица страдальческое, кожные покровы бледные, губы цианотичные синюшныеконечности холодные, черты лица заострены, регистрируются редкий пульс и низкое артериальное давление.

При прободной язвы 12 перстной кишки живота отмечается резкая боль. Симптомы раздражения брюшины положительны. При аускультации живота прободная язва 12 перстной кишки ослаблена и определяется прободная язва 12 перстной кишки Гюстена: распространение сердечных тонов это платные детские поликлиники в москве холодное уровня пупка, перитонеальное трение сходное с шумом трения плевры в подреберной или надчревной областиметаллический звон — звук, появляющийся при вдохе, обусловленный выходом пузырьков газа из желудка.

При нажмите для продолжения перитонита усиливается напряжение мышц передней брюшной стенки, может появиться повышение температуры, озноб. Формы Прободные язвы классифицируются: По локализации: язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки; По клинической форме: прободение в свободную брюшную прободная язва 12 перстной кишки типичное, прикрытоеатипичное прободение в сальниковую сумку, малый или большой сальник — между листками брюшины, в забрюшинную клетчатку, в изолированную спайками полостьсочетание прободения с другими осложнениями язвенного носа что это кровотечение, стеноз, пенетрация, малигнизация.

Классифицируют прободные язвы также по выраженности перитонита. Место прободения может в течение короткого времени прикрыться стенкой соседнего органа на этой странице сальником, в таком случае перфорацию называют прикрытой. Если содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки продолжает свободно изливаться в брюшную полость, или по каким-то причинам произошла задержка лечения, может развиться осложненная форма прободной язвы. Причины В то время, как наличие дисбаланса между защитными и повреждающими факторами является причиной образования язв, до сих пор неясно, почему у некоторых пациентов возникает перфорация прободение всех слоев оболочки желудка или двенадцатиперстной кишкиа у. Наблюдается суточный пик прободных язв с большим количеством прободных язв 12 перстной кишки, происходящих утром, что возможно, связано с циркадными ритмами продукции кислоты.

Риск перфорации увеличивается при голодании, например, на этой странице время Рамадана растет число перфораций, что также может быть связано с воздействием кислоты, более выраженным на фоне голодания. Было отмечено, что перфорация язвы происходит после бариатрической хирургии, после употребления кокаина или амфетамина, после химиотерапии. Пациенты с гиперсекрецией кислоты, в том числе с прободною язвою 12 перстной кишки синдром Золлингера-Эллисонатакже подвержены более высокому риску перфорации. Проверьте ваши симптомы и получите картину вероятных заболеваний, а также подробный алгоритм дальнейших действий. Диагностика Диагностика прободной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки осуществляется врачом-хирургом на основании прободных язв 12 перстной кишки анамнеза, клинического осмотра, сбора жалоб и инструментальных методов обследования.

Выделения при эндометрите методы обследования позволяют зарегистрировать характерные признаки прободной язвы: наличие и локализацию язвы, свободный газ в брюшной полости, свободную жидкость в брюшной полости, прободное отверстие. Присутствие воздуха или большого количества жидкости грыжи живота указывает на перфорацию. В этих случаях может быть выполнено компьютерная томография КТ брюшной полости. УЗИ сильное кровотечение из носа причины брюшной полости не получило широкого распространения для диагностики перфорации, так как в большой степени зависит от квалификации исследователя. При неинформативности вышеперечисленных методов диагностика прободной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может быть дополнена выполнением лапароскопического исследования, во время которого не только уточняется диагноз, но и может быть произведено ушивание перфоративного отверстия.

Общий и биохимический анализ крови помогают в оценке воспалительного лейкоплакия шейки матки отзывы, а также исключают дифференциальные диагнозы, такие как, например, острый панкреатит. В клиническом анализе крови определяются признаки воспалительного процесса — лейкоцитоз повышение количества белых кровяных клеток. В целях дифференциальной диагностики с острым панкреатитом определяют активность амилазы в разовой порции мочи и в сыворотке крови активность амилазы ниже при прободении язвы и нарастает постепенно. На этапе постановки диагноза необходимо проводить дифференциальную диагностику с целым рядом заболеваний, но особенно важно исключить разрыв аневризмы выбухания и истончения стенки брюшной аорты или острый панкреатит воспаление поджелудочной железы.

Первый — из-за его высокой смертности, связанной с задержкой в лечении; второй — из-за необходимости проведения интенсивной консервативной терапии в условиях реанимационного отделения. Дифференциальная диагностика проводится также и с другими острыми хирургическими заболеваниями — аппендицитом воспаление отростка слепой кишкихолециститом воспаление желчного пузыряпрободным раком желудка, инфарктом миокарда сердечный приступострой кишечной непроходимостью, острым плевритом воспаление плевры. Основные используемые лабораторные исследования: Клинический анализ крови общий анализ крови, лейкоцитарная формула, СОЭ ; Биохимический анализ крови включая определение активности амилазы ; Биохимический анализ моли диастаза мочи.

Основные используемые инструментальные исследования: УЗИ брюшной полости выявление свободного газа и жидкости ; Рентгенография брюшной полости.

1 Comment

  1. unipsul

    У всех личные сообщения отправляются сегодня?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Page 1 of 2

Powered by WordPress & Theme by Anders Norén